Mit Jonas Rathjen

Beratung private Krankenversicherung: Step by Step Ablauf

Die Wahl der richtigen Krankenversicherung kann eine Herausforderung sein, besonders wenn man zwischen gesetzlicher und privater Krankenversicherung (PKV) wählen muss. Eine fundierte Beratung ist essentiell, denn hierbei geht es nicht nur um die bestmögliche Wahl, sondern auch eine langfristige Entscheidung.

In diesem Beitrag erfahren Sie deshalb in nur wenigen Schritten, wie der optimale Ablauf einer professionellen Krankenversicherungsberatung sein sollte, ob ein Wechsel in die private Krankenversicherung (PKV) für Sie sinnvoll ist, worauf Sie bei der Auswahl unbedingt achten sollten und welcher Tarif am besten zu Ihren Bedürfnissen passt.

Warum ist eine professionelle Beratung bei der Krankenversicherung wichtig?

Die Krankenversicherung ist ein komplexes Thema, und eine falsche Entscheidung kann langfristige Auswirkungen auf Ihre Gesundheit und Finanzen haben. Eine professionelle Beratung hilft Ihnen, die verschiedenen Angebote zu vergleichen und die optimale Lösung für Ihre individuelle Situation und Lebensumstände zu finden.

 

Ein erfahrener und unabhängiger Versicherungsmakler hilft Ihnen dabei, versteckte Kosten zu erkennen, rechtliche Änderungen im Blick zu behalten und Ihre langfristige finanzielle Absicherung zu planen. Darüber hinaus spielt Ihr Berater eine entscheidende Rolle, wenn es um die Analyse Ihres Gesundheitszustandes und Ihrer finanziellen Situation geht, um eine maßgeschneiderte Empfehlung zu geben.

Vorteile der Krankenversicherungsberatung:

  • Expertenwissen: Berater kennen die aktuellen Tarife und Gesetzesänderungen.
  • Individuelle Lösungen: Sie analysieren Ihre Bedürfnisse und finden den besten Tarif für Sie.
  • Langfristige Sicherheit: Sie helfen Ihnen, die langfristigen finanziellen Auswirkungen abzuwägen.
  • Transparenz: Sie sorgen dafür, dass Sie keine versteckten Kosten übersehen haben.

Unterschiede zwischen gesetzlicher und privater Krankenversicherung

Der erste Schritt zu einer fundierten Entscheidung besteht darin, den Unterschied zwischen der gesetzlichen Krankenversicherung (GKV) und der privaten Krankenversicherung (PKV) zu verstehen.

Gesetzliche Krankenversicherung (GKV)

Die GKV ist eine Pflichtversicherung für Arbeitnehmer, deren Einkommen unter der sogenannten Jahresarbeitsentgeltgrenze liegt (im Jahr 2024: 66.600 Euro brutto). Sie bietet eine Grundversorgung mit einheitlichen Leistungen, die für alle Versicherten ähnlich sind. Die Beiträge richten sich nach Ihrem Einkommen, sodass Gutverdiener höhere Beiträge zahlen, aber keine zusätzlichen Leistungen erhalten.

Vorteile der GKV:

  • Einkommensabhängige Beiträge
  • Familienmitglieder können unter bestimmten Umständen beitragsfrei mitversichert werden
  • Pflichtleistungen sind gesetzlich geregelt und somit garantiert

Private Krankenversicherung (PKV)

Die PKV richtet sich vor allem an Selbstständige, Freiberufler, Beamte und Arbeitnehmer mit einem höheren Einkommen. Im Gegensatz zur GKV können Sie in der PKV Ihren Versicherungsschutz individuell gestalten. Sie entscheiden selbst, welche Leistungen Sie in Anspruch nehmen möchten – ob Chefarztbehandlung, Einbettzimmer oder alternative Heilmethoden.

Vorteile der PKV:

  • Individuelle Tarife mit maßgeschneiderten Leistungen
  • Bessere Versorgung (z.B. kürzere Wartezeiten, freie Arztwahl)
  • Beiträge sind nicht einkommensabhängig, sondern richten sich nach Ihrem Alter, Ihrem Gesundheitszustand und den gewünschten Leistungen

Schritt-für-Schritt: Beratung für die private Krankenversicherung (PKV)

Der Entscheidungsprozess für die PKV sollte sorgfältig und in klaren Schritten erfolgen, um sicherzustellen, dass Sie die richtige Wahl treffen. Die folgenden Schritte führen Sie gezielt durch den Beratungsprozess, von der Vorbereitung bis zum Vergleich der verschiedenen privaten Krankenversicherungen.

Schritt 1: Vorbereitung & Versicherbarkeit

Bevor ich Sie zu den verschiedenen privaten Krankenversicherung beraten kann, ist es wichtig, Ihre persönliche Situation genau zu analysieren und die notwendigen Unterlagen vorzubereiten. Dabei geht es insbesondere um Ihre gesundheitliche Vorgeschichte, da diese maßgeblich beeinflusst, ob und zu welchen Konditionen Sie eine PKV abschließen können. Deshalb wird Ihre Versicherbarkeit anhand von zwei wichtigen Dokumenten geklärt:

1. PKV Interessentenbogen

Ein wichtiger Bestandteil der Vorbereitung ist das Ausfüllen des PKV-Interessentenbogens. In diesem Formular werden grundlegende persönliche und medizinische Informationen abgefragt. Es hilft, Ihre Bedürfnisse und Anforderungen besser zu verstehen und geeignete Angebote zu finden. Der Interessentenbogen enthält in der Regel folgende Informationen:

1. Persönliche Daten
  • Name, Anschrift, Geburtsdatum
  • Beruf und aktuelle Tätigkeit
  • Familienstand
2. Einkommensverhältnisse
  • Angabe des monatlichen oder jährlichen Bruttoeinkommens (relevant für Arbeitnehmer, um die Versicherungsgrenze zu prüfen)
3. Gesundheitsfragen
  • Angaben zu aktuellen und vergangenen Erkrankungen
  • Fragen zu chronischen Krankheiten, Operationen, Krankenhausaufenthalten
  • Informationen über regelmäßige Medikamenteneinnahme oder Behandlungen
4. Versicherungshistorie
  • Ob und wie lange die Person bisher in der gesetzlichen Krankenversicherung (GKV) versichert ist
  • Ob bereits eine private Krankenversicherung besteht oder bestand
  • Kündigungsfristen der aktuellen Krankenversicherung
5. Wünsche zur Versicherungsdeckung
  • Welche Leistungen in der PKV besonders wichtig sind (z.B. Chefarztbehandlung, Einbettzimmer, alternative Heilmethoden)
  • Zusatzversicherungen wie Zahnzusatz oder Krankentagegeld

2. Beiblatt Gesundheitsfragen

Neben dem Interessentenbogen gibt es ein Beiblatt mit detaillierteren Gesundheitsfragen. Hier wird nach Vorerkrankungen, Krankenhausaufenthalten und laufenden Behandlungen gefragt. Je genauer und detaillierter Sie antworten, desto besser können die PKV-Anbieter Ihre Versicherungsprämie kalkulieren, Risikozuschläge festlegen oder bestimmte Leistungen ausschließen. Ein Beiblatt Gesundheitsfragen kann folgende Informationen enthalten:

  1. Detaillierte Krankheitsgeschichte
  2. Medikamenteneinnahme
  3. Chronische oder wiederkehrende Krankheiten
  4. Psychische Erkrankungen
  5. Eventuelle Unfälle oder Verletzungen, die längerfristige Folgen haben
  6. Angaben zu bestehenden Behinderungen oder dauerhaften Einschränkungen

Ergänzende Unterlagen

Zusätzlich zu den ausgefüllten Formularen können Sie weitere Unterlagen bereithalten, wie z.B. ärztliche Atteste, Befunde oder Berichte über frühere Behandlungen. Diese Dokumente können für eine genauere Beurteilung Ihrer Versicherbarkeit hilfreich sein.

Einfluss von Vorerkrankungen auf die Versicherbarkeit

Vorerkrankungen haben einen erheblichen Einfluss auf die Versicherbarkeit, insbesondere bei privaten Krankenversicherungen (PKV), Berufsunfähigkeitsversicherungen (BU) und Lebensversicherungen. Versicherungen bewerten das Risiko des Antragstellers anhand der Vorerkrankungen und entscheiden darauf basierend, ob und zu welchen Konditionen eine Versicherung abgeschlossen werden kann. Es ist wichtig, all dies im Vorfeld offen zu kommunizieren, um spätere Probleme zu vermeiden.

Schritt 2: Kommt eine PKV für mich überhaupt in Frage?

Ob Sie eine private Krankenversicherung (PKV) abschließen sollten oder nicht, hängt von verschiedenen Faktoren ab. Als Ihr erfahrener Berater helfe ich Ihnen zu verstehen, ob eine private Krankenversicherung überhaupt für Sie infrage kommt:

1. Ihr Beruf & Einkommen

  • Angestellte: Sie können sich privat versichern, wenn Ihr Jahresbruttoeinkommen über der Versicherungspflichtgrenze von derzeit 66.600 € (Stand 2024) liegt. Verdienen Sie weniger, müssen Sie in der gesetzlichen Krankenversicherung (GKV) bleiben.
  • Selbstständige und Freiberufler: Sie haben unabhängig vom Einkommen die Wahl zwischen PKV und GKV. Die PKV kann vorteilhaft sein, wenn Sie gesund sind und flexiblere Leistungen möchten.
  • Beamte: Für Beamte lohnt sich die PKV oft besonders, da sie über die Beihilfe einen Teil der Krankheitskosten vom Staat erstattet bekommen und somit nur einen reduzierten PKV-Tarif abschließen müssen.

2. Ihr Gesundheitszustand

Die PKV führt eine Gesundheitsprüfung durch, bevor Sie aufgenommen werden. Bestehende Vorerkrankungen können zu höheren Beiträgen, Leistungsausschlüssen oder einer Ablehnung führen. Je gesünder Sie sind, desto besser sind die Chancen auf einen günstigen Tarif.

3. Alter

  • Jüngere Personen profitieren von niedrigeren PKV-Beiträgen, da diese in der Regel nach Gesundheitszustand und Alter kalkuliert werden.
  • Im Alter steigen die Beiträge der PKV, obwohl Altersrückstellungen gebildet werden. Wenn Sie langfristig Beiträge tragen können, ist die PKV eine Option.

4. Familienplanung

In der GKV sind Kinder und Ehepartner ohne eigenes Einkommen kostenlos mitversichert. In der PKV muss jedes Familienmitglied einen eigenen Beitrag zahlen. Wenn Sie also eine Familie planen oder haben, sollten Sie die zusätzlichen Kosten berücksichtigen.

5. Finanzielle Flexibilität

In der PKV müssen Sie die Kosten zunächst selbst tragen und die Rechnungen dann bei Ihrer Versicherung zur Erstattung einreichen. Sie benötigen daher eine gewisse finanzielle Flexibilität, um größere Arztrechnungen vorzustrecken.

Wann ist eine PKV nicht das Richtige?

  • Niedriges Einkommen: Wenn Sie nicht genug verdienen, um die im Alter steigenden PKV-Beiträge zu stemmen, kann die GKV eine bessere Wahl sein.
  • Viele Familienmitglieder: In der PKV müssen Familienangehörige wie Ehepartner und Kinder einzeln versichert werden, was die Beiträge erheblich erhöhen kann.
  • Vorerkrankungen: Hier können hohe Risikozuschläge anfallen oder Leistungen ausgeschlossen werden.

Schritt 3: Anbieter & Tarife vergleichen

Sobald Sie sich für die private Krankenversicherung (PKV) entschieden haben, geht es darum, den richtigen Anbieter und Tarif zu finden. Der Markt ist groß, und es gibt zahlreiche Tarife mit unterschiedlichen Leistungen und Beiträgen.

Verschiedene Tarife und ihre Vorteile

Es gibt eine Vielzahl von Tarifen für die PKV. Einige Tarife bieten umfangreiche Leistungen wie Chefarztbehandlung und Einzelzimmer im Krankenhaus. Andere Tarife konzentrieren sich auf grundlegende Leistungen und sind kostengünstiger.

 

Premium-Tarife bieten oft umfassende Leistungen und höhere Erstattungen. Basis-Tarife sind günstiger, bieten jedoch weniger Leistungen. Optionstarife bieten Flexibilität, da sie es ermöglichen, später zu einem höheren Tarif zu wechseln, ohne die Gesundheitsprüfung erneut zu durchlaufen. Einige Angebote beinhalten Zahnersatz, Sehhilfen und alternative Heilmethoden.

Wichtige Fragen bei der Tarifauswahl:
  • Wie wichtig ist Ihnen die freie Arztwahl?
  • Möchten Sie eine Chefarztbehandlung im Krankenhaus?
  • Legen Sie Wert auf kurze Wartezeiten oder alternative Heilmethoden wie Homöopathie?
  • Wie hoch ist Ihr Budget, und wie viel können Sie monatlich für Ihre Krankenversicherung zahlen?

Professionelle Beratung für die richtige Krankenversicherung

Als unabhängiger Versicherungsmakler erhalten Sie bei mir eine umfassende Beratung, um die für Sie perfekt passende private Krankenversicherung abzuschließen.

  1. Bedarfsanalyse: Zunächst erfasse ich Ihre persönliche und berufliche Situation sowie Ihre Ziele und Wünsche. Dies bildet die Grundlage für maßgeschneiderte Versicherungsangebote.
  2. Individuelle Angebotserstellung: Auf Basis der Bedarfsanalyse erstelle ich Versicherungsangebote, die genau auf Ihre Bedürfnisse abgestimmt sind, um Über- oder Unterversicherung zu vermeiden.
  3. Risikoanalyse: Ich prüfe die bestehenden Risiken in Ihrem Leben und finde passende Versicherungslösungen, um diese optimal abzusichern.
  4. Begleitung nach Vertragsabschluss: Auch nach Abschluss der Versicherung bleibe ich an Ihrer Seite. Ich überwache Ihren Versicherungsschutz und passe ihn bei Bedarf an Ihre sich verändernde Situation an.


Prüfung der Versicherungspolice und Vertragsbedingungen

Bevor wir den Antrag stellen, prüfe ich sorgfältig die Versicherungspolice und die Vertragsbedingungen. Hierbei achte ich darauf, dass die Police alle wichtigen Leistungen abdeckt, die Sie benötigen und überprüfe außerdem die Kosten, damit es keine versteckten Gebühren gibt.

Außerdem ist es auch wichtig, die Laufzeiten und Kündigungsfristen zu kennen.

Schritt 4: Antragstellung & Versicherungswechsel

Im letzten Schritt des Beratungsprozesses geht es um die Antragstellung und den eigentlichen Wechsel zur neuen privaten Krankenversicherung (PKV). Hierbei müssen eventuell Gesundheitsfragen nochmals genau beantwortet und möglicherweise medizinische Unterlagen eingereicht werden. Als Ihr Berater unterstütze ich Sie dabei, den Wechsel reibungslos einzuleiten und kümmere mich um alle wichtigen Details – von der Prüfung des Vertrags bis zur zeitlichen Planung und dem Umgang mit möglichen Ablehnungen.

Wie funktioniert der Wechsel zur PKV?

Der Wechselprozess läuft in mehreren Schritten ab. Zuerst füllen wir ein Wechselformular aus, das entweder elektronisch oder per Post eingereicht wird. Sobald die Unterlagen versendet sind, erhalten Sie eine Bestätigung des Wechsels sowie Ihre neue Gesundheitskarte. Wichtig ist, dass alle erforderlichen Dokumente immer vollständig und korrekt übermittelt werden, um Verzögerungen zu vermeiden.

Fristen und zeitliche Planung

Die Kündigungsfrist bei Krankenversicherungen beträgt in der Regel zwei Monate zum Monatsende. Es ist daher entscheidend, den Wechsel frühzeitig zu planen, damit alle Fristen eingehalten werden können. Erst nach Ablauf dieser Frist wird die Mitgliedschaft bei der neuen Krankenversicherung wirksam. Als Ihr zuverlässiger Berater habe ich alle Fristen um Blick und helfe Ihnen mit einem klaren Zeitplan dabei, alle Schritte rechtzeitig abzuwickeln und Probleme zu vermeiden.

Was tun bei Ablehnung?

Sollte Ihr Antrag abgelehnt werden, ist es wichtig, die Gründe zu verstehen, mit denen ich mich als Ihr Krankenversicherungsberater sofort auseinander setze. Oft können fehlende Unterlagen oder Unklarheiten die Ursache sein, die sich durch Nachreichungen oder Klärungen schnell beheben lassen. Wenn trotz Klärung keine Einigung erzielt wird, hole ich umgehend neue Angebote ein, sodass Sie weitere Anbieter in Betracht ziehen können. In manchen Fällen führen auch Verhandlungen mit den Versicherungen zum gewünschten Erfolg, die ich selbstverständlich für Sie übernehme. Diese Fälle sind allerdings die Ausnahme, da ich als Berater jahrelange Erfahrung mit Krankenversicherungen habe und somit bereits vorab ganz weiß worauf es ankommt, sodass es selten zu einer Ablehnung oder Verhandlungen kommt.

PKV Beratung: Steuerliche Aspekte und Finanzen

Die Entscheidung für eine private Krankenversicherung (PKV) sollte gut durchdacht sein, vor allem in Bezug auf steuerliche Vorteile und die Integration in Ihre Finanzplanung. Hier erfahren Sie, wie Sie Krankenversicherungsbeiträge steuerlich geltend machen können und wie Sie die PKV optimal in Ihre finanzielle Strategie einbinden.

Absetzbarkeit von Krankenversicherungsbeiträgen

Ein großer Vorteil der PKV ist, dass Sie Ihre Krankenversicherungsbeiträge in der Steuererklärung als Vorsorgeaufwendungen absetzen können. Das kann Ihre Steuerlast erheblich reduzieren. Dabei gibt es unterschiedliche Höchstbeträge, je nachdem, ob Sie gesetzlich oder privat versichert sind.

 

Wichtig: Auch die Beiträge für Ihren Ehepartner und Ihre Kinder, sofern sie über Sie mitversichert sind, können Sie steuerlich geltend machen. Das kann eine echte Ersparnis bringen! Wenn Sie unsicher sind, lohnt es sich, die Hilfe eines Steuerberaters in Anspruch zu nehmen, um die besten Steuervorteile zu nutzen.

Integration der PKV in die Finanzplanung

Ihre private Krankenversicherung sollte Teil Ihrer gesamten Finanzplanung sein, damit Sie jederzeit den Überblick über Ihre Ausgaben behalten. Eine strategische Planung hilft Ihnen, unnötige finanzielle Belastungen zu vermeiden und Ihre Ausgaben sinnvoll zu koordinieren.

 

Zum Beispiel kann es vorteilhaft sein, die Krankenversicherungsbeiträge im Voraus zu zahlen, um zusätzliche Steuervergünstigungen zu erhalten. Achten Sie darauf, dass Ihre Versicherungsbeiträge und Geldanlagen im Einklang sind – das schafft finanzielle Sicherheit, gerade bei unvorhergesehenen Kosten wie hohen Arztrechnungen.

Regelmäßige Überprüfung und Anpassung

Als professioneller Berater für Krankenversicherungen halte ich es für sinnvoll, Ihre Krankenversicherungsbeiträge regelmäßig zu überprüfen und bei Bedarf anzupassen. Denn so verhindern wir, dass Ihre Ausgaben aus dem Ruder laufen, und Sie können von möglichen Ersparnissen profitieren. Als Versicherungs- und Finanzexperte helfe ich Ihnen deshalb dabei, eine nachhaltige und auf Sie abgestimmte Strategie zu entwickeln, damit Sie steuerliche Vorteile optimal nutzen und Ihre PKV clever in Ihre Finanzplanung integrieren.

Frequently Asked Questions

Wer hilft bei Problemen mit der privaten Krankenversicherung?

Wenn Sie Probleme mit Ihrer privaten Krankenversicherung (PKV) haben, können Sie sich jederzeit an die Verbraucherzentrale wenden. Deutlich entspannter ist es natürlich, wenn Sie einen erfahrenen Berater haben, der sich auf Versicherungen spezialisiert hat und Ihnen bei Problemen sofort weiterhelfen kann. Als unabhängiger Versicherungsmakler stehe ich Ihnen deshalb bei allen Fragen und Anliegen auch nach Versicherungsabschluss langfristig zur Seite, damit Sie sich entspannt zurücklehnen können.

Ist die Online-Beratung von Krankenversicherungen genauso gut wie ein persönliches Gespräch?

Selbstverständlich! Denn egal ob online oder vor Ort, die Beratung zu Versicherungen und Finanzplanung findet immer in denselben Schritten statt. Bei unseren Terminen nehme ich mir ausreichend Zeit, sodass wir ganz in Ruhe miteinander sprechen und Angebote sowie Vergleiche gemeinsam besprechen. Hierbei müssen Sie auch nicht neben mir sitzen, um alles auf meinem Monitor mitverfolgen zu können, denn bei der Online-Beratung kann ich meinen Bildschirm ganz bequem mit Ihnen teilen, sodass Sie alle meine Erläuterungen verständlich nachvollziehen können.

Worauf sollte man bei der Inanspruchnahme eines PKV-Beraters achten?

Ein guter PKV-Berater sollte unabhängig und transparent arbeiten. Achten Sie darauf, dass er Ihnen alle Tarife und Leistungen der Krankenversicherungen klar erklärt und keine versteckten Kosten im Spiel sind. Informieren Sie sich im Vorfeld, welche Schritte in der Beratung zu erwarten sind, damit Sie gut vorbereitet sind.

Wie lange dauert der Prozess der Krankenversicherung bei der Anmeldung?

Der Anmeldeprozess für eine PKV variiert je nach Anbieter. In der Regel dauert es mehrere Wochen, da Gesundheitsfragen beantwortet und erforderliche Unterlagen eingereicht werden müssen. Die genaue Dauer hängt auch von der Bearbeitungszeit des Versicherers ab.

Welche Kriterien sind bei der Auswahl einer privaten Krankenversicherung wichtig?

Bei der Auswahl einer PKV sollten Sie auf die angebotenen Leistungen, die Beitragshöhe und die Beitragsstabilität achten. Auch Zusatzleistungen wie Zahnzusatzversicherungen oder Heilpraktikerbehandlungen können für Sie relevant sein. Es lohnt sich, verschiedene Tarife zu vergleichen, um das beste Angebot zu finden. Als Berater erstelle ich Ihnen hierfür eine hilfreiche Übersicht, sodass Sie ganz einfach eine Entscheidung für sich treffen können.

Wie unterscheidet sich die Beratung für Beamte in der privaten Krankenversicherung?

Für Beamte gibt es oft spezielle PKV-Tarife und Konditionen. Als unabhängiger Berater bin ich auch auf Beamtenversicherungen spezialisiert, sodass ich Ihnen dabei helfen kann, den besten Tarif zu finden, der auf Ihre besonderen Bedürfnisse und Ansprüche als Beamter abgestimmt ist.

Wie umfassend ist die Prüfung durch eine private Krankenversicherung bei der Antragstellung?

Die PKV prüft bei der Antragstellung Ihren Gesundheitszustand sehr genau. Dazu gehören die Beantwortung der Gesundheitsfragen und gegebenenfalls das Einreichen medizinischer Unterlagen. Je nach Anbieter kann der Prüfungsprozess unterschiedlich intensiv sein, da die Versicherung das individuelle Risiko abschätzen muss.